Форум




Re: болезнь виллебранда: лечение и жизнь



Отправитель: , 22 Июня 2005 00:47

В ответ на сообщение: болезнь виллебранда: лечение и жизнь, отправленное ольга 17 Июня 2005 01:26

Кровоизлияния бывают даже при отсутствии заболеваний системы свертываемости крови. При гемофилии или болезни Виллебранда сила кровоизлияний, а также частота спонтанных обострений во много раз усиливается.

К сожалению, при дефиците факторов свертываемости - гемофилии и болезни Виллебранда единственным методом оказания помощи является заместительная терапия, т.е. внутривенное введение недостающих компонентов крови. Такие препараты как аминокапроновая кислота, децинон могут помогать при легкой и средней форме заболевания Виллебранда, но не способно обеспечить достаточную свертываемость крови при серьезных кровотечениях, либо кровотечениях, угрожающих жизни больного (таких как кровоизлияния в область спинного мозга, головы, внутренних органов или травмы). Советы о дозировках на Форуме давать довольно затруднительно, т.к. неизвестны данные анализов, причины тяжелых кровоизлияний и их следствия.

Совершенно определенно можно сказать одно - то, что Вас не ставят на учет врачи-гематологи является прямым нарушением служебной этики. К примеру, в Санкт-Петербурге на учете состоит более 1200 больных с таким заболеванием.
Больные преимущественно, получают лечение дециноном и препаратом DDAVP (десмопрессин-девазопрессин). В редких случаях болезнь Виллебранда приводит к серьезным последствиям, сравнимым с течением гемофилии. Более подробно о болезни Вы можете прочитать на сайте http://willebrand.narod.ru
. Также, если для Вас это приемлемо, можем порекомендовать посетить Российский НИИ Гематологии и Трансфузиологии, Санкт-Петербург для уточнения диагноза и получения рекомендаций от врачей-гематологов, ежедневно имеющих дело с подобными больными.

В качестве заместительной терапии для внутривенного введения при гемофилии применяют свежезамороженную плазму, криопрецепитат и концентраты факторов свертываемости крови. Плазма и криопрецепитат крайне негативно влияют на организм больного, вызывают поражения печени, почек. В России не редки случаи инфицирования через подобные препараты вирусными гепатитами, а также ВИЧ.

При применении концентратов факторов для лечения больных с заболеванием Виллебранда необходимо прочитать в инструкции содержится ли кроме фактора VIII фактор vWD (фактор Виллебранда). Обычно, данный фактор содержится в плазматических препаратах с одной вирусинактивацией. Среди факторов, зарегистрированных в странах СНГ наиболее хорошо зарекомендовали себя препараты Octonate производства OCTAPHARMA и Koate-DVI - Bayer.

Препараты группы DDAVP действуют по другому принципу. Благодаря действию лекарственного препарата собственные запасы фактора больного выбрасываются в кровь из так называемого "депо" (обычно, в этой роли выступают стенки сосудов). Как правило, при умеренной форме болезни Виллебранда и легкой форме гемофилии этого бывает достаточно, чтобы остановить кровотечение. Наиболее известным производителем DDAVP является компания Kedrion. Немаловажно, что препараты группы DDAVP в несколько раз дешевле факторов свертываемости крови. Они выпускаются в форме спрея для носа или в форме для подкожных инъекций.

Трамадол или трамал препарат обеспечивающий обезболивание через влияние на центральную нервную систему. Иными словами его можно воспринимать как легкий наркотик со всеми вытекющими отсюда последствиями. Во-первых, он не лечит, а просто немного "отключает" голову. Во-вторых, к нему может выработаться привыкание. Дозировки будут расти, а прежнего эффекта он оказывать не будет, более того - может сформироваться зависимость. В-третьих, это крайне не полезный лекарственный препарат. Больным, страдающим нарушениями свертываемости крови следует также ибегать Темпалгина, Анальгина и Аспирина для обезболивания, т.к. они крайне негативно влияют на свертываемость крови и могут усилить кровотечение и, следовательно, боль и негативные последствия. В вашем случае, если это боли суставные, можно попровобать использовать такие препараты как Вольтарен, Ксефокам и Цереблекс.

Искренне хочется надеяться, что помещенная здесь информация может оказаться для Вас полезной.

С уважением,

# здравствуйте! понимаю, конечно, что может не по теме, но всё-таки: кто-нибудь знает, бывают ли кровотечения и кровоизлияния в глазах при болезни виллебранда? в какой дозировке нужно принимать аминокапроновуб кислоту и какой перерыв делать? сколько капать а сколько пить в порошках? дело в том, что врачи меня не ставят на учёт с моим диагнозом, а рекомендации были. вот поэтому и спрашиваю.
# и ещё: насколько опасен трамадол? заранее спасибо за ответы.


Ответы и комментарии (Развернуть дерево):
В начало документаНаш e-mail Новости | О нас | Гемофилия | Поддержка ВОГ | Публикации | Форум | Друзья
Общество Больных Гемофилией Санкт-Петербурга (c) Copyright 1998–2008